《科创板日报》（上海，记者 徐红），骨科高值耗材启动国家带量采购或已经不远。

12日上午，网上有传言称，国家医保局于11日下发通知至地方医保局、药品和医用耗材集中采购机构，要求各地启动骨科耗材（包括人工关节类、 脊柱类和创伤类）的医院采购数据填报工作。

参照药品国家带量采购的经验，医院采购数据收集工作的开展往往是集采正式启动的前奏。

随后，《科创板日报》记者从地方医保局人士处证实，上述通知属实。

依据国家医保局要求，参加数据填报的医疗机构包括有使用人工关节类、脊柱类、创伤类骨科高值医用耗材的全部公立医院(含军队医院），以及有使用人工关节类、脊柱类、创伤类骨科高值医用耗材的医保定点民营医院，其中后者可自愿参加填报。数据填报时间为2021年3月13日0时—2021年3月23日24时。

事实上，进入2021年以来，围绕着骨科耗材国家医保局不断展开相关调研工作。此次开展医院采购数据的收集工作是为了摸清骨科耗材的临床使用情况。除此之外，国家医保局还在近期走访了四川、天津等地，对骨科耗材的生产与流通情况进行了密集调研。

种种迹象显示，国家医保局似乎已有推进骨科耗材国家集采的计划。

“该来的总会来。”对此，有骨科企业发出了这样的感叹。

继药品国家带量采购之后，2019年7月31日，国务院正式下发《治理高值医用耗材改革方案》，吹响了高值医用耗材集采的号角。截至目前，冠脉支架已在2020年11月初完成了国家带量采购，而人工晶体和骨科耗材也有多个地方进行了试点。

值得一提的是，医疗器械（耗材）与药品属于截然不同的两种产品，甚至不同医械品种之间也存在着较大的差异。为此，有业内人士呼吁，希望国家医保局在推进骨科耗材集采的过程中，能充分考虑到这些“特殊”情况。

“相较药品，骨科耗材规格更加复杂，而冠脉支架则是接近药品。骨科耗材多组建、套件，并且还有复杂的配送，物流成本很高，骨科耗材的配送是一门大学问。”国内一家骨科上市公司的高管告诉记者。

不过，国家医保局对此显然早已“心里有数”。在此前的一次媒体采访中，当谈到“高值耗材接下来的集采方向”这个话题时，国家医保局官员便曾表示：

高值耗材和药品不一样，没有一刀切的方案，具体什么时间拿出集采方案取决于什么时候把问题研究透彻。

本次集采（冠脉支架集采）的成功经验是：在采购规则设计上，要根据耗材特征“一品一策”精心设计，要广泛听取临床专家、企业、行业协会意见，要保持产品的多样性，促进产品间公平竞争。在带量规则上，既要切断流通与使用环节的灰色利益链，也要尊重医疗机构和医务人员临床选择和使用习惯。

药品有一致性评价支撑，多家多品中选是为了防垄断、防止供应不足的风险，医用耗材集采除了要考虑到这两点，还要考虑临床使用的差异性和品种的多样性，充分尊重临床选择需要。医用耗材的治疗效果与医生临床操作紧密相关，所以医用耗材集采一定要更加强调专家参与和对医生的激励。