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《科创板日报》11月11日讯(记者 徐红)对于中国医疗市场的未来潜力,美敦力始终抱有坚定信心。
“中国将成为全球最大的医疗市场,并有望成为下一代医疗科技和解决方案的重要策源地。”美敦力董事长及首席执行官Geoff Martha(杰夫·马萨)在今年访华接受媒体采访时曾这样表示。
也因此,美敦力自始自终将中国市场纳入其战略重心:不仅在中国专门设立了区域性风险投资基金,中国也是美敦力全球唯一一个设有两座创新中心的单一市场。
连续六年参加进博会,美敦力累计带来了近300款创新产品和疗法,仅今年就有超过60款展品,包括一款全球首展、一款亚太首展和六款中国首展展品。
▌实探美敦力创新中心
一个值得关注的现象是,已经有越来越多的国产医疗器械企业向外资龙头看齐,开始大手笔投资建设“创新中心”。
正如同司机在上路之前需要在驾校反复练习一样,临床医生如果想掌握一类全新的医疗器械,必须要在将器械用于病人身上之前,反复的演练。满足临床医生的这一需求,是高端医疗器械有别于药品、从“造得出”走向“用得上”的关键一步。
美敦力分别在2005年和2021年启动了上海、成都两大创新中心,希望解决的正是医生培训这个难题。创新中心通过高度仿真的环境,加上行业领先的模拟培训设备和设施,可以为医生们提供一个沉浸式培训的专业场所。
在美敦力创新中心,医生们到底能做什么?这样的创新中心为什么必不可少?为了一探究竟,今年的进博会前夕,《科创板日报》记者特地走访了美敦力位于上海的创新中心。
据悉,目前美敦力上海创新中心建有大外科模拟手术室、血管介入复合手术室、重症监护及麻醉模拟培训室、血液透析模拟培训室四大模拟临床培训区,覆盖了微创外科、移植专科、介入专科、复合手术、麻醉重症等多个领域。
“其中在大外科模拟手术室,我们大致可以开展四类手术,包括小切口的开放手术、复杂开放手术如移植手术、微创腔镜手术以及影像引导下的消融手术。”在大外科模拟手术室,现场的一位美敦力工作人员向记者介绍道。
当天,记者看到,来自不同地区、不同医院的6支医生团队将分别在这里开展不同类型的模拟手术训练,比如宁波龙山医院的医生团队计划完成一例肝脏切除和十二指肠的手术。
图|实地探访的当天,记者看到有医生团队正在这里开展模拟手术训练。
工作人员告诉记者,随着微创腔镜手术的兴起,现在上海创新中心更多开展的是微创手术。“我记得刚加入公司的时候,这里的模拟手术还是以开放手术居多,但没几年微创手术就变成了主流。”
与此同时,培训对象也慢慢地由一线大三甲医院渗透到了基层医院。“已经熟练掌握很多手术技能,因此现在大三甲的医生来这里更多还是接受一些高端顶尖的手术培训,比如肝脏移植,心脏移植这类。”对方表示。
尤其值得一提的是,记者了解到,为了能给医生更好的培训体验,美敦力上海创新中心还在不断升级,比如以前医生培训主要是通过模拟器,但现在在这里他们有机会体验活体动物手术操作。这是因为,有一些手术场景仍然无法让医生通过模拟器去体验,包括如何规避血管出血等。
“我们会根据手术的类型来选择合适的实验动物。我们的兽医团队,还有培训团队会合作开发合适的动物模型。目标就是重现临床上的一些需求,让医生在这里能够正确掌握产品的使用,并最终让患者获益。”工作人员告诉记者。
▌进博展台:“小产品”也有大惊喜
作为全球领先的医疗科技企业,美敦力自然不缺引领前沿的高精尖创新产品,包括今年“全球首展”的PulseSelect脉冲场消融系统。该产品还没有在美国上市,在国内是首个进入创新医疗器械特别审批通道的心脏脉冲场消融产品,因此很有希望实现中美同步获批。
但除了这些以外,美敦力对现有疗法的持续优化,同样也是值得关注的亮点。以亮相今年进博会的PillCam patency capsule探路胶囊为例,据展台工作人员介绍,这是美敦力胶囊内镜的一款“配套产品”。
图|与胶囊内镜配套的探路胶囊,今年首次亮相进博会。
“做胶囊内镜检查的时候,如果患者患有肠梗阻,胶囊内镜就有可能滞留体内。因此,在进行胶囊内镜检査前,患者可以先服用探路胶囊,主要是为了帮助医生判断患者是否适合做胶囊内镜检査。与胶囊内镜不同,探路胶囊是一种可溶解的非视频胶囊,进入人体大概30小时后就会自动降解。”美敦力展台工作人员表示。
胶囊内镜又被称为视频胶囊内窥镜,是一种做成胶囊形状的内窥镜,用于人体消化道检查。胶囊内镜具有较高的技术壁垒,目前行业里全球参与者还比较少。美敦力是其中一家,并且相关产品已经在中国上市。
有意思的是,虽然目前胶囊内镜的临床应用并不普及,但记者在进博会上了解到,在国内这种新颖的检查手段却特别受家长青睐。
“因为对于年龄较小的小朋友来说,如果有不明原因的持续腹痛,很难用一般的检查手段去做检查。普通胃肠镜看不到小肠,而小肠镜检查不仅难度高,还有一定的风险。如果做胶囊内镜检查,不仅没有这些问题,小朋友还不用上麻醉。”美敦力展台工作人员告诉记者。
“所以很受家长和小朋友的欢迎,以国内西部地区的某家儿童医院为例,每年差不多有近千名小朋友会接受我们的胶囊内镜检查。”对方表示。
在心脏瓣膜疾病的治疗方案方面,记者注意到,与往年主打置换产品不同的是,今年美敦力带来了专门用于二尖瓣修复的修复产品——SimuForm半硬质成型环。
图|升级版的成型环产品,采用的是比较特别的半硬质设计。
成型环虽然不是新产品,但SimuForm半硬质成型环却是一款升级版产品,采用的是比较特别的半硬质设计,将软性前瓣环与半硬性后瓣环相结合,植入后在心脏收缩期呈现马鞍形、舒张期呈现O形,更加符合二尖瓣运动的生理特征,有望大幅提高手术效果及安全性。
展台工作人员告诉记者,既往针对二尖瓣疾病的外科治疗以人工瓣膜置换为主,包括机械瓣和生物瓣两种。但与置换相比,接受瓣膜修复治疗的患者不仅可以避免长期服用抗凝药,减少了患者出血的风险,并且使得许多年轻患者免于瓣膜衰败从而导致的二次手术,是更有可能一劳永逸的解决方案。
“不管是介入还是外科,做置换手术的话,瓣膜一般会有10-15年的使用寿命,但如果是接受成型环修复手术,一次手术的效果往往可以维持终身。”对方表示,虽然瓣膜成型手术对外科医生技能要求非常高,但在未来却有望成为新的趋势。