财联社9月22日讯（记者 邹俊涛） 9月21日，“2023健康保险与健康管理融合发展大会”在深圳召开，来自政府部门、保险机构、健康管理公司、医疗机构、咨询机构代表共聚一堂，围绕“共创新融合 共谋新增长”的活动主题，深入探讨健康险与健康管理融合发展路径、寻求增长之道。

近年来，大健康产业成为资本市场的关注热点，有研究机构预计2024年中国大健康产业营收规模将达9万亿元。而今年以来，监管部门着力推动商业健康险发展，税优健康险产品覆盖范围扩大、商业健康保险和医保信息共享等利好政策陆续出台，健康保险和健康管理融合发展走向深入，为健康险高质量发展提供新动力。

会议上，原中国保监会副主席周延礼、国家金融监督管理总局深圳监管局党委书记、局长张利星等金融监管人士就健康保险与健康管理融合发展的政策支持、行业现状及未来趋势等方面分享各自观点。

“惠民保”实现高质量发展需科技赋能提升数字化管理水平

原中国保监会副主席周延礼在会上指出，保险业要深入学习贯彻落实，坚持以人民为中心理念，协同推进健康保险与健康管理高质量发展。发挥商业健康保险的功能，持续推进商业健康保险产品和服务创新，与医疗机构密切合作，更好地服务我国多层次医疗保障事业发展。

周延礼表示，从宏观医疗体系来看，目前各家保险公司与地方政府积极推动的“惠民保”是商业保险参与多层次医疗保险体系服务创新的一个有力抓手。

“惠民保”，即城市定制商业医疗保险，在满足人民群众的医疗保障方面，得到了社会各界的认可，同时也促进了商业保险的产品创新。周延礼认为，从“惠民保”业务的未来发展看，建议有关部门可以考虑出台相关支持政策，提升业务经营的规范性和可持续性。

他指出，“惠民保”要实现可持续发展，要找到产品成本、服务质量、可持续能力间的平衡点。一要找准业务定位，遵循市场规律，准确把握政府与市场的关系。二要结合群众的现实需求和支付能力，开发能切实满足群众保障需求的产品。三要不断积累经验，依据实际医疗费用数据，不断提升产品定价的科学性。

对于“惠民保”如何实现高质量发展，周延礼建议，要科技赋能提升数字化管理水平，使用特药服务、健康咨询，要发展“智慧医疗 + 商业保险”的模式。

深圳将推动健康保险和健康管理“三大融合”

国家金融监督管理总局深圳监管局党委书记、局长张利星在会上指出，在健康中国建设持续推进的大背景下，推动民生保障拓宽拓深，促进健康服务暖民暖心，保险业大有可为。

在具体操作上，张利星表示，深圳将持续锚定“民生幸福标杆”定位，创新提出“将健康融入所有政策”，努力在健康城市建设中走在前列、作出示范。

据张利星介绍，今年上半年，深圳辖区商业健康保险保费收入211亿元，连续6年保持增长；赔付金额36亿元，赔付181万人次，保障作用不断凸显。与此同时，辖内保险机构有序开展人寿保险与长期护理保险责任转换业务，目前已有10款产品完成备案，有效提升长期护理保险供给能力，满足失能群体的照护需求。

张利星表示，下一步，国家金融监督管理总局深圳监管局将继续发挥特区优势，坚持先行先试，推动“三大融合”，助力健康保险和健康管理“共创新融合、共谋新增长”。一是推动数据融合，释放数字“生产力”；二是推动产业融合，发挥金融“驱动力”；三是推动区域融合，提振湾区“竞争力”。

值得一提的是，在推动数据融合，释放数字“生产力”方面，张利星提到，深圳监管局将积极落实国家金融监督管理总局与国家医保局关于商保医保数据共享的要求，建立医疗数据与商业保险数据对接交互机制，赋能保险服务迭代升级，引导机构用好深圳电子处方中心试点政策，推动将电子处方纳入理赔认定范围，打通互联网医疗与商保结算的关键一环。